“神经兮兮”的人格障碍

现在有人把在性格上有某些缺陷或不足的人称作“神经兮兮”、“十三点”等，而在医学上，这类性格明显偏离常态的现象称为人格障碍或变态人格。

其实，人格障碍（personality disorders）在这里就成了精神症状或精神疾病的代用词。而严格意义的人格障碍，是变态心理学范围中一种介乎精神疾病及正常人格之间的行为特征，是一种心理上的变异，既不属于精神疾病，也没有智力缺损，但他们的行为表现不能为大多数人所接受。

常见的人格障碍有：

(1)偏执型人格障碍：这类人敏感多疑，心胸狭窄，嫉妒心强，常无端猜疑受人伤害，从不宽容他人的过错，遇事常片面理解，容易产生成见，报复心极强。

(2)冲动型人格障碍：情绪和行为具有明显的冲动性，常因微不足道的刺激而勃然大怒，易走极端，常翻脸不认人，情绪冲动不拘场合。

(3)分裂样人格障碍：表现类似精神分裂症，然未及其程度。言行颇为离奇，孤僻不群，疏远于家庭及社会，情感冷淡，常有猜疑，或时常想入非非地沉湎于梦幻境界。

(4)反社会人格障碍：行为不符合社会规范，经常违法乱纪，年少时即有逃学、偷窃、说谎、斗殴、赌博、吸烟等。对人冷漠无情，喜恶作剧或损人不利己。

(5)表演型人格障碍：情绪不稳，容易感情用事，常有做作、夸张表现，渴望得到别人的同情，喜欢追求新奇，耐不住寂寞。除此之外，还有强迫型人格障碍(前已叙及)、依赖性人格障碍等。

人格障碍的病因迄今未阐明，一般认为是在素质基础上受环境因素影响的结果。

一、遗传因素：家系调查资料提示先证者亲属中人格障碍的发生率与血缘关系呈正比，血缘关系越近，发生率越高。双生子与寄养子调查结果都支持遗传因素起一定作用的观点，但家庭、社会环境及教育因素也不容忽视。

二、脑发育因素：研究发现情绪不稳定型性格障碍的人有较多的神经系统软体征，神经心理学测验也提示轻微脑功能损害。脑电图显示与年龄不相符的不成熟型，Williams发现常有攻击行为的男人中，57%具有异常脑电图，且多表现在前颞区，他认为问题可能在网状激活系统或边缘系统。

三、环境因素：在人格障碍的形成上占有极为重要的地位。儿童的大脑发育未成熟，有较大可塑性，强烈的精神刺激会给儿童的个性发育带来严重影响，不合理教养可导致人格的病态发展，缺乏家庭正确教养或父母的爱是发生人格障碍的重要原因。