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产后精神障碍

文章来源:成都成华脑康医院 发布日期:2017-11-17

澳大利亚的一份研究报告说,许多妇女在她们的孩子出生后年出现的被认为是产后抑郁症的症状可能只是缺乏睡眠的迹象。

墨尔本皇家儿童医院的儿科医生哈丽雅特· 希斯科克发现,在孩子的睡眠比较有规律后,许多妇女的产后抑郁症明显缓解。

在有一个孩子的妇女中,大约每10人中就有1人可能有产后抑郁症的各种症状,包括不快乐、失眠、每天以泪洗面,对孩子有过强的责任感,放弃享受生活等。大约有1%的人会有自伤的念头。

怀孕和生产是女人一生当中的重大改变,也是生命延续的基础,在这阶段中,女性在生理和心理都承受着的压力,经过十月漫长的怀胎过程和产房的挣扎痛苦、体力消耗外,接着是自己身心复原的需求及承受角色转变、生活调适及呵护无助新生命的哺育之责。然而,因其导致的身心障碍,如未被重视,则将带给产妇及家属的困扰。

一般将产后精神疾患依严重度大略分为:

1.产后精神病(postpartum psychosis)

2.产后忧郁症(Postpartum depression)

3.产妇忧郁(maternity blues)

产后精神病通常发生在产后第三天至第十四天。一开始可能会有失眠、自我感丧失、坐立不安及情绪不稳定等症状,接下来很快出现明显的幻听、妄想(包括被害妄想或觉婴儿有畸形或死亡的妄想)及意识混乱的谵妄状态,思考过程障碍、无法照顾孩子、甚至伤害自己或新生儿。

在整个病程中,症状非常、并在数周至两三个月内会缓解,约九成是以情感性疾患为主要症状表现、此经治疗其预后尚不错,但不幸的是,仍有百分之五的病人会自杀,约百分之四的病人会因症状影响而杀死自己的婴儿。

非精神病性的产后忧郁症,其特征包括注意力无法集中、健忘、心情不平静、时常哭泣或掉泪、依赖、焦虑、疲倦、伤心、易怒暴躁、无法忍受挫折,负向思考方式等等,发生期间一般在产后天至第六周之间,以产后天到第十天为危机期,其严重度一般是中度至重度,此症状会持续至六到九个月之久。

产后忧郁又称婴儿忧郁(baby blues),其典型症状是突然哭泣、激动、情绪变化、甚至会有欣快感、睡眠障碍、食欲不振等症状、通常在产后第三天以后开始出现,约一周内自动消失。此较轻微且不会造成心理社会功能障碍、因此通常不被视为一种疾病。

作者:chinajs120© 精神健康

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