颅脑外伤所致精神障碍要怎么诊断和治疗
文章来源:成都成华脑康医院 发布日期:2017-12-01
颅脑外伤所致精神障碍是一种比较严重的精神障碍类型,因为该症患者的身体创伤和心理创伤都很严重。本文要分析介绍的是,颅脑外伤所致精神障碍的诊断依据有哪些以及该怎么治疗。
颅脑外伤所致精神障碍的诊断依据
首先要确定有无脑外伤。了解外伤前后详细经过,包括受伤时间、原因、性质、程度,有无意识障碍,意识障碍持续时间及伴发症状。遇有工伤事故、交通事故、或日常生活纠纷中所发生的脑外伤,因常牵涉到人事关系及赔偿问题更宜慎重对待,除病人自述外,应有旁证,包括当时医生疹治的详细记录,或邀外科或神经外科医生会诊,除非确有脑外伤的诊断依据,勿轻易下脑外伤后遗症诊断。详作神经系统检查:有无局限性体征。
辅助检查:头颅平片(正侧位、颅底位)脑超声诊断、脑电图、颅脑CT检查及心理测验等。排除各种神经症比如精神分裂症、情感性障碍、病态人格、慢性硬膜下血肿及其它脑器质性疾病所致的精神障碍。
病程和预后均与外伤的性质、类型、部位、意识障碍及遗忘症的时间、有无并发症、治疗条件,以及个体素质、心理社会因素等密切相关。一般认为较轻的急性精神障碍在积极治疗下,可于1~2个月内恢复。后期精神障碍病程较迁延,如外伤性神经症和外伤后综合征可持续多年,但经过适宜治疗仍有可能外伤性痴呆及人格改变预后较差。
颅脑外伤所致精神障碍的治疗
1)急性期:以颅脑外伤的专科处理为主,当生命体征稳定后以卧床休息和对症处理为主。对兴奋躁动并确诊为非颅内出血所致者,在密切观察瞳孔与意识状态情况下,予以小剂量抗精神病药或抗焦虑药。
2)后期精神障碍的治疗:脑外伤后综合症与神经症参阅相应神经症的治疗,对恐惧与抑郁者可选用三环类抗抑郁药治疗,脑外伤后精神病可选用抗精神病药治疗。对痴呆和人格改变以管理、教育和训练为主或予以行为治疗。神经营养药对智力障碍可获一定效果。
颅脑外伤所致精神障碍的诊断依据和治疗方法就介绍到这里,如果想了解颅脑外伤所致精神障碍的预防和治疗方法,请咨询本站心理医生,以获知科学的途径。
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