怎样识别强迫观念与强迫症行为

钱小姐是一家公司的白领，平时工作比较忙。她是个追求完美的人，什么事都希望做得滴水不漏。但不知从什么时候起，她发现自己有点“强迫症”。尤其是早上上班走得急急忙忙，离开家几步，又开始担心门是否锁好。为了放心，她常常返回去再检查一遍。有时候，她得检查好几次才放心。事实上，门每一次都关得好好的。

孙先生人到中年，事业蒸蒸日上，平日在生活中显得比较谨小慎微。他常常怀疑自己是不是有“强迫症”，因为他几乎每次出门，都担心房间里的电源没有关好，重新进入检查才放心。他还经常反复洗衣服，因为害怕洗不干净。连他的妻子也开玩笑地问他是不是有“强迫症”。

识别强迫观念和行为

生活中像钱小姐和孙先生这样的人不少，他们自己担心或被别人认为有“强迫症”。那么，他们真的患有强迫症吗？

钱小姐老是怀疑门是否锁好，孙先生担心电源没关好，还反复洗衣服。这些都应该是强迫症的表现，但这并不能确定他们就患有强迫症。现实生活中，人们常常错误地把强迫行为、强迫观念与强迫症划上等号。

常见的强迫观念主要有：①强迫怀疑，如反复怀疑门是否锁好、手是否洗净等；②强迫性穷思竭虑，如反复思考：人手为什么是五个手指，太阳为什么不是同地球，月球那样叫火球而要称太阳等；③强迫联想，如看到年轻女士就会不由自主地联想起风烛残年的老妇，头脑中出现“漂亮”一词马上情不自禁地联想到“丑陋”等；④强迫回忆，如脑海中不由自主地反复呈现看到过、听到过或经历过的往事，挥之不去等。

常见的强迫行为主要有：①强迫检查，如不必要地反复检查门是否锁牢，反复摸口袋以证实钱是否还在等；②强迫洗涤，如反复长时间地洗手、洗衣物等；③强迫计数，如上下楼梯必数台阶，数错还得重数，不由自主地数人行道上的树木等；④强迫性仪式动作，如进门前必须立正，手不小心碰到了桌子必须碰三下才安心等。

可见，钱小姐和孙先生都具有一定的强迫观念和强迫行为。不过，这并不说明他们患了强迫症。

强迫性人格可成为强迫症“前奏”

其实，钱小姐和孙先生的这些观念和行为很有可能是强迫性人格的表现。强迫性人格具有墨守成规、注重细节、力求准确、刻求完美等特征。这些人出于追求完美或注意细节等原因，也会出现一些强迫行为和强迫观念。但强迫性人格特征不能诊断为强迫症，因为具有强迫性人格特征的人并不认为种种强迫性人格表现是不合情理的，不会有抵制这些表现的内心冲突。[NextPage]

相反，不管表现为何种强迫症状，病人都会感觉到这种症状异常，并努力抵制，但又徒劳无功，于是感到焦虑和痛苦，并因此使生活质量、学习成绩、工作效率和人际关系受到明显甚至严重影响，这种情况下才是强迫症。就是说，如果钱小姐和孙先生因为自己的强迫行为和观念感到非常苦恼，并因此影响了正常生活，才可能是强迫症。

不过，强迫性人格特征却是多数强迫症患者的人格基础，所以，有这种人格特征的人一定要注意预防强迫症发生。

改正强迫观念和行为8法

1. 有强迫性人格的人要努力改正自己墨守成规、注重细节、力求准确、苛求完美等特征。当然，这不是一件容易的事。但有志者事竟成，只要下决心，并且不急于求成，随着时间的流逝，肯定会收到一定效果的。这样还可以自然预防发展成为强迫症。

2. 对强迫行为和观念不能太在意、太敏感。如钱小姐对于是否锁好门的事情就不要过于在意，因为这并不会给生活带来大的影响。

3. 不要苦苦思索，苦思冥想只会强化强迫观念。比如，担心电源没有关好，可以去检查一下，但不要苦苦地思索这到底是怎么回事，那样容易“钻牛角尖”。

4. 如果出现强迫行为或观念，可拉弹套在手腕上的橡皮圈致痛，直到放弃强迫行为或观念为止。但事后必须记下拉弹次数。再次出现强迫症状再拉弹橡皮圈，并记下拉弹次数。如次数递减则。

5. 如出现强迫症状，可口含黄连素片，苦到忍受不了且抑制了强迫症状再吐出，并记下口含时间。反复实施，如时间递减则。

6. 可在出现强迫症状时，即惩罚自己不参加兴趣浓厚的听音乐、看电视等活动。

7. 通过毅力强行控制强迫症状的频率和强度，使之逐渐减少和降低。

8. 在出现强迫观念时，干脆命令自己必须连续怀疑、思考、联想或回忆几个小时而不允许中断，或出现强迫行为时命令自己几小时无休止地检查、洗涤、计数或重复仪式动作，直至自己非常厌恶强迫观念与强迫行为。

特别提醒

1. 如果出现强迫行为和观念，但目前没有给生活造成影响，可能只是强迫症状，但也一定要加以警惕，以免演变成为强迫症。

2. 如果怀疑自己有强迫症，可找心理咨询师诊断治疗。诊断强迫症并不简单。除了要当面做有关的检查外，还必须排除精神分裂症、抑郁症等心理疾病或基底节病变等脑器质性疾病导致的继发性强迫症状，否则有可能误诊。

3. 症状严重的强迫症患者应在接受心理治疗的同时进行药物治疗。