如何正确分析和应对妄想症
文章来源:成都成华脑康医院 发布日期:2019-08-11
妄想症典型的表现就是喜欢幻想一些不切实际的内容,这些东西在现实生活中并没有发现,他们的生活是复杂和混乱的。那么,我们应该如何面对妄想症呢?
患者,可伴有幻觉,如那位30多岁的先生说起越战“经历”,历历在目;那位女闻到了母亲喜欢的白兰花香等。但无其他明显的精神症状。
二、思维为何发生障碍——
与儿时经历有关
病人为何会“妄想”?心理学认为,是内因和外因相互作用的结果。
1、内因:是每个人的遗传基因及人格特点。
人格特点:有偏执性格基础、敏感、不自信、缺乏感。
如,“情爱妄想”个案“怕丈夫甩了她”,内心没有感;“关系妄想”个案不自信,怀疑提升她任财务主管的原因,不是她有能力,而是老板对她有好感,于是“妄想”同事们背后议论“她与老板有染”。
他们为何会“不自信”、“缺乏感”?这往往和原来家庭的依附关系没有建立好有关,也和儿时的生活事件和负性的经历有关。
“被迫害妄想”个案的母亲,是位教师,对他教育极严,吃饭时、走路时,不断地纠正他的姿势;对其成绩,要求好中更好,很少表扬他。
点评:心理学认为,父母眼“盯”着孩子的“缺点”不放,对孩子的某些行为、习惯硬生生地进行“纠正”,很少肯定孩子的长处、优点等,容易使孩子内心里感觉自己很“糟糕”,进而缺少感。
“情爱妄想”中的个案,父母早年离异,母亲怕她受欺负,自小就不许她和小朋友玩;上学了,让她一放学就回家,邻居家有位男孩和她同学,但母亲却阻止其来往,怕她早恋。
点评:心理学认为,应鼓励孩子与同龄的孩子交往,以减少孩子的孤独感,进而增强孩子的感;个案自小缺少父爱,也是她内心缺乏感的重要原因。
“关系妄想”中的个案,小时,是左右邻居都夸的“非常听话的孩子”。
点评:心理学说:父母如果要求“孩子必须听话”,容易使得孩子变得“没头脑”,在面对事情的时候不会“选择”,失去“自主性”,缺乏“自我效能感”。这样的人,如何能企望他们内心有自信,有感?
2、外因:遭遇了难以承受的生活事件。
那些具有敏感、不自信、无感人格特质的人,心理承受能力的阚值较小,较小的压力也会让他们难以承受。
主意识关闭:心理学家发现,人在大的心理打击后会进入一种心理学意义上的应急反应,就是通过昏厥、失忆、关闭感知觉阀门来处理应急事件,以达到自我保护的目的。
其机制是:大脑边缘系统上的“海马结构”,在人面临威胁情景时,会根据以往的经验,对威胁进行评估,大脑中枢会根据其评估,做出相应的行为反应。在低水平的应激反应时,海马在“盐皮质激素”的作用下,产生适应性的应激反应;在高水平的应激反应时,盐皮质激素受体的结合点被糖皮质激素的受体连续占有,海马得不到“盐皮质激素”的刺激,静默不反应;在更高的应激反应时,则会变得功能紊乱!
那位30多岁的先生为何妄想参加了越战?原因是他的女朋友当他面被人杀害,就在她被人击中头部,血花四溅之际,他立刻昏了过去,之后,这个场面就在他的头脑中被抹去,他眼前历历在目的,只有“猫耳洞前的情景”。
心理防御机制:人天生还有个“心理防御机制”,即,人一旦面临挫折或冲突的紧张情境时,潜意识立刻活动起来,采取种种手段或措施,恢复心理平衡与稳定,减少痛苦。在大脑功能紊乱基础上启动的心理防御机制,常常是病理性的。
如,“被迫害妄想”个案,一次因醉酒,与陪酒小姐发生了不正当的男女关系。他是极传统和正派的人,清醒后,内心产生了极强烈的道德自责,太痛苦了,心理防御机制在做私密修复时,让其忘记“不正当男女关系”,而“妄想”出被公安部追捕。因为他实在想不起自己做错了什么,所以到处上访:“为什么抓我?”
心理防御机制在进行“私密修复”时,是补偿性的,即缺什么补什么,以达到心理平衡,解除痛苦。那位30多岁的先生,认为是自己的退缩,才造成女朋友的被害,为减轻内心痛苦,他必须让自己强大起来,于是“妄想”自己成了英勇杀敌的英雄;“自大妄想”个案,家在穷山区,学历只是大专,进城后屡受别人白眼,十分痛苦,于是“妄想”自己成了“千万富翁”,享受着金钱给自己带来的尊重。
3、一定要生物学治疗
妄想,是大脑功能发生了紊乱,因此一定要接受生物学治疗;因妄想事出“心病”,因此还须接受心理治疗。
就像咳嗽是一种症状,可能是感冒引起的,也可能是肺炎引起的一样,“妄想”也只是一种症状,强迫症、抑郁症、精神分裂等,都可能出现“妄想”现象,所以一定要就医,确诊是何病引起的“妄想”。
如果仅是在“心理障碍基础上”发展起来的妄想,在消除精神创伤,并及时治疗后,病会愈,且会终身安康无恙!
妄想症的具体治疗方法和发病原因就是这几种,相信这对于生活中我们及时发现和了解能够起到很大的帮助作用,同时但愿每个人都能够身体健康。
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王玉斌 / 心理咨询师
现任成都成华脑康医院心理咨询师,从事心理咨询工作多年,具...[详细]
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徐淑云 / 副主任医师
毕业于广西医科大学,临床精神科主冶医师,心理冶疗主冶医师...[详细]
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