癔症的临床症状及其特点
文章来源:成都成华脑康医院 发布日期:2017-11-25
癔症的临床症状表现千奇百怪、五花八门,但是大致可以归类为两种,一种称为分离性症状,另一种则称为转换型症状。前者主要在精神方面有所体现,而后者则主要表现在躯体方面。下面来看看这些癔症的临床表现及其特点吧:
分离性症状患者常因神志不清而出现各式各样的精神症状。一般患者不是很清楚自己的身份:有的表现为假性痴呆、选择性遗忘;有的表现为儿童样痴呆;有的则装神弄鬼,这种症状多发生在农村患者。另外,还有少数人出现癔症性精神病,表现为明显的行为混乱,短暂的幻觉和妄想等,具体的表现有以下几种:
意识障碍:可表现为昏睡状态,呼之不应,推之不动,四肢发硬,僵卧于床,仅见眼睑颤动。或为癔症性木僵,动其肢体则有抗力。有的患者意识朦胧,情感丰富,表情生动,行为夸张,富于表演色彩,谈话常以歌谣式,说出内容多与精神创伤有关。有的患者可出现假性痴呆的表现,如有问必答,答案近似正确,如问“人有几个耳朵?”,回答“3个”。
情感爆发:是癔症常见的发作形式。患者在精神因素作用下,突然精神失常,哭笑,狂怒,叫喊,打人,打自己,毁物等。有时表现委屈,悲伤,痛哭流涕,或又突然兴高采烈,手舞足蹈,并且常伴有幼稚,做作,撒娇或演戏样的动作表现。集体发作更为频繁。一般发作时间较短,发作过程中患者心里大致明白,但难以控制。
遗忘:患者常不能回忆某一段时间的生活经历,甚至否认既往的生活和身份,有一种连整个生活经历被遗忘称为遗忘。持续时间可长可短。
神游症:不仅记忆丧失,而且从原地出走,被人发现后,则否认经历,甚至否认他的身份。神游现象除癔症外,尚可见于癫痫病患者。
转换性症状的主要临床症状表现为躯体的功能障碍。这些障碍主要有:
痉挛发作:是癔病发作较常见的形式,表现为类似于癫痫样的抽搐。发作之前可有头痛,胸闷,心烦,委屈等表现。发作时四肢抽动或挺直,两眼球上翻,在发作过程中常有各种活动,如撕扯衣服,捶胸,抓周围的人或发出怪声等。同时面部可有各种表现,显得夸张与做作。发作的持续时间也大大超过癫痫的发作时间。痉挛发作后往往哭泣或不语,患者感到全身酸痛,疲乏无力。
瘫痪:临床表现类似各种麻痹或不全麻痹,如偏瘫、截瘫或单瘫等各种形式。这种现象与神经系统器质性病变所致不同,并不伴有上或下运动神经元损伤的特征,无器官的损害,肌腱反射和肌张力正常,不会出现病理反射或肌肉萎缩,但是由于器官长期不用仍然可以出现废用性萎缩;
感觉缺失:表现为躯体感觉缺乏或视听机能障碍,而且这种障碍很难找到其神经病理的基础。视觉障碍可表现为失明,弱视,同心性视野缩小,管窥等。癔病性失明常突然出现,但对光反射大都保存有反应,步行时可绕过障碍物。听觉障碍主要为耳聋,亦多突然,但前庭器官功能大多正常,而且有时对声音刺激可有瞬间反应,有时可在睡眠中被唤醒。对于皮肤感觉缺失的患者,如把他的眼睛蒙上,然后用针刺其麻木部位,虽无感觉,但是立刻让患者说出心里想到的个数字,则是准确的针刺数目。
感觉过敏:表现为某些皮肤过敏区的存在,此时,即使轻微的触摸亦可引起剧烈疼痛。有的患者在咽部有梗阻感,但用喉镜检查无阳性所见,此称“歇斯底里球”。有的患者尚可诉说头部紧压感,皮肤感觉异常或各种内感受性不适。
癔症的临床症状就如上述所说形式多样,患者的表现逼真的令人迷惑,有时无法识别到底是癔症还是其他疾病,因此对于癔症的临床表现很有必要认识。看完上述内容后,若有相关癔症的疑问,可向本站癔症医生在线咨询。
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王玉斌 / 心理咨询师
现任成都成华脑康医院心理咨询师,从事心理咨询工作多年,具...[详细]
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徐淑云 / 副主任医师
毕业于广西医科大学,临床精神科主冶医师,心理冶疗主冶医师...[详细]
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