癔症临床症状之躯体症状表现有哪些?
文章来源:成都成华脑康医院 发布日期:2018-01-01
癔症临床症状有哪些?癔症临床症状哪些是对身体的危害较大,在防治时要尤其注意?癔症临床症状一般分为两大类,精神障碍和躯体障碍,两类症状常常并存在一个患者身上或互为在患者身上转换。本文主要介绍癔症临床症状之躯体症状。
癔症临床症状之躯体症状癔症患者发作是可呈现出类似各种神经系统或内脏器官疾病的临床表现,但缺乏器质性疾病的阳性体征,症状表现为器官的功能过度兴奋或脱失的结果。常见的躯体症状有四类:感觉障碍、运动障碍、反射障碍和内脏功能障碍等。
(1)感觉障碍感觉脱失:各种浅感觉减退和消失,有多种表现形式,如全身型,半侧型,截瘫型,手套或袜套型等,以半侧型多见,麻木区与正常侧界限明确,或沿中线或不规则分布,均不能以神经系统器质性病变规律来解释。
感觉过敏:如皮肤痛觉过敏、身体某局部剧烈且持续性疼痛,若发生在腹部则易误为急腹症,甚至旋以不必要的手术;特殊感官功能障碍:有暴发性耳聋、视野缩小(管型视野,又称管窥)、弱视或失明,嗅觉和味觉障碍等。
(2)运动障碍痉挛发作:发作时徐缓倒地,痉挛发作无规律性,或为四肢挺直,不能被动屈曲,或呈角弓反张状,或作挣扎乱动,双手抓胸,揪头发、扯衣服、翻滚、喊叫等富有情感色彩的表现。发作中面色潮红、双目紧闭、眼球游动、瞳孔正常,对光反应存在。一般无咬破舌头或其它外伤及尿失禁,同时也查不到病理反射。发作时间持续数十分钟。一般意识不丧失,发作后能部份回忆。[NextPage]
震颤:范围可及头、舌、肢体、腹壁等,为阵发性粗大不规则抖动,分散注意时减轻。
行立不能:卧位时双下肢活动正常,肌力良好,但不能站立,寸步难行。
瘫痪:可为截瘫、偏瘫、一(或二、三、四)个肢体瘫痪。其肌张力正常、减低或增强,被动运动时常有抵抗,无肌萎缩,腱反射存在,无病理反射和膀胱、直肠括约肌功能障碍。
失音和不言症:失音者说话时声低如耳语。不言者坚持缄默不语,但笔谈能力完好。若合并有耳聋时称癔症性聋哑症。
(3)反射障碍腱反射正常、活跃或减弱,偶有咽反射消失。
(4)内脏功能障碍呕吐:多为顽固性呕吐,食后即吐,吐前无恶心,吐后仍可进食,虽长期呕吐,并不引起营养不良。消化道检查无相应的阳性发现。
呃逆:呃逆发作顽固、频繁、声音响亮,在别人注意时尤为明显,无人时则减轻;过度换气:呈喘息样呼吸,虽然发作频繁而强烈,但无紫绀与缺氧征象。
其它:癔症球、多饮多尿、鼓肠等。
以上介绍了癔症临床症状之躯体症状的四类表现,躯体症状在临床中常常被误诊,因此需要仔细甄别。那么,怎么治疗癔症才是科学合理的呢?怎么治疗癔症才能将患者的身心痛苦降到较低呢?请立即咨询本站在线心理医生。
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王玉斌 / 心理咨询师
现任成都成华脑康医院心理咨询师,从事心理咨询工作多年,具...[详细]
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徐淑云 / 副主任医师
毕业于广西医科大学,临床精神科主冶医师,心理冶疗主冶医师...[详细]
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