焦虑症怕死，抑郁症想死

焦虑症患者通常是怕死的，严重的抑郁症患者才会出现想死的念头和行为。

但为什么也有焦虑症患者跳楼自杀的呢？通常是因为失眠、头晕、疼痛等焦虑症状太严重，且久治不愈，真的是受不了了，才选择这条路的。有一老年焦虑症患者，严重失眠多年，且已经安眠药成瘾了，以前吃安眠药物还睡几个小时，现在吃5片安定也睡不了2个小时，多次想一死解脱。我说：“如果我能治好你的失眠，让你晚上睡得好，你还想自杀吗？”她说：“那我当然不想死了。”所以，焦虑症的想死跟抑郁症的想死是不一样的

连怕死的人都想死了，这说明什么？这说明，严重焦虑久治不愈之苦比我们能想象的还要痛苦，用我的焦虑症患者的话说：“你没得过焦虑症，你不可能知道我们病人焦虑发作时有多痛苦！”

焦虑症状真的是很痛苦的，治疗方面也很需要家人的理解和支持，但焦虑症往往较难得到家人的理解和支持。

“你说你有严重的心脏病，但已经检查好几次了，都没问题，你这是思想问题，你意志坚强些，就没事的。”很多家属是这样想的，也常常这样对患者说。其实，家属这样说话，不仅对患者的治疗无益，反而会伤害患者。因为，对患者来说，他们所有痛苦的感受都是真实的，不是装出来的，不是因为自己意志不坚强。有的焦虑症患者的症状很像心脏病，甚至比心脏病还要心脏病；有的焦虑症表现为腰痛乏力，每次来看病都坐轮椅；有的焦虑症表现为怕冷，夏天穿棉衣来看病，可以一粒汗都没有，见我的文章：“焦虑症可以“模仿”很多种躯体疾病的症状”。

焦虑症患者的内心是怕死的，这也是他们总是在不停的在内外各科看病，不停的做各种检查的潜在原因之一。

反过来也是成立的，那些在内外各科长期反复检查无明显异常，且治疗效果也不好，或病情反反复复的，也多为焦虑症，或焦虑相关疾病（如：疑病症、癔症、躯体形式障碍等）。以前，这些疾病常被误诊为内外各科的疾病（现在也还有这样的误诊，只是相对少一些，上周五，我会诊一个病人，3次急性焦虑发作，3次都被误诊为心脏病，三次手术，放了3个支架。）现在这些内外各科医生的水平提高了，知道可能是我们精神科的疾病，但还是多诊断不恰当，多诊断为抑郁症。

抑郁症主要是一种内源性疾病，对于中重度以上抑郁症，应以抗抑郁药物治疗为主。

焦虑症的起病，心理因素和性格因素起了重要的作用，所以，心理治疗或在医生指导下的积极的自我调整很重要，药物治疗虽然也重要，但不能单靠药物。