疾病百科 女性更年期抑郁症

女性更年期抑郁症

女性具有敏感、容易情绪化的特点，更年期的妇女更是承受着工作和家庭两副重担的压力，而且她们处于更年期激素水平波动的阶段，身体可能出现各种不适，加之精神压力大，很容易出现抑郁症。

病因

1、妇女进入更年期后，卵巢开始萎缩，绝经后雌激素分泌锐减，就会出现烦躁、易激动、潮热等更年期综合征的症状，有时当众发作，令患者焦急不安、心情不悦；若不能及时调整心态，正确对待，反复下去就易发生抑郁症。

2、绝经后妇女由于体内雌激素消耗殆尽，致性欲减退甚至无性要求，给两人带来了不便。若丈夫不理解妻子，双方原先亲密无间的关系就会出现裂痕，势必会增加妻子的心理负担，长期下去就会导致抑郁症的发生。

3、更年期妇女多临近退休或受到下岗的威胁，使患者心理存在多种顾虑。有的在单位是领导，是业务骨干，退休后就觉得无事可干，由此而产生孤独感，进而产生忧郁；下岗职工心理压力更大，下岗后经济收入似乎难以，社会地位将有所改变，这些因素每时每刻都困扰着她们，使她们由危机感逐渐产生抑郁症。

4、有些妇女进入更年期后，不能主动参加社会活动，又不去开拓美好的生活，享受生活乐趣，而是整天闭门自思、闷闷不乐，自讨苦吃，久而久之便产生精神忧郁。

5、不能适应新的生活环境变化，如迁居离开久居的老地方，到陌生的新环境；随儿、女新家庭一起生活或丧偶独自生活等等。

症状

1、躯体症状：病人面容憔悴苍老，目光迟滞，胃纳差，体质下降，汗液和唾液分泌减少，便秘，性欲减退。女病人常闭经。睡眠障碍中以早醒较为突出，这也是抑郁症的特征性症状之一。病人往往较以前早醒2—3小时，醒后不能再入睡，充满悲观情绪等待这的到来。此症状在诊断上有重要意义。

2、思维联想缓慢：语速馒，语音低，语量少，应答迟钝，一言一动都需克服重大阻力。较严重时，可呈木僵状态。激越型抑郁症病人，言语动作都明显增加，焦虑恐惧，激动自伤，危险性很大。

3、动作尤其手势动作减少，行动缓慢：少数抑郁状态严重者，可缄默不语，卧床不动，称抑郁性木僵状态。自杀企图和行为是抑郁症病人较危险的症状。可以出现在症状严重期，也可出现在早期或好转时。病人往往事先有周密计划，行动隐蔽，以逃避医护人员的注意，因而自杀往往成功。这是常见的女性更年期抑郁症症状。

4、情绪低落：为较主要的症状：起初可能在短时间内表现为各种情感体验能力的减退，表现无精打采，对一切事物都不感兴趣。病人感到‘过失”和眼前的“不如意事”纷纷涌上心头，萦回不去。瞻未来渺茫暗淡，欢乐之情消失，渐萌发厌世之念。沉重的情绪忧郁总是带来自责自罪，病人感到自己已丧失了工作能力，成为废物或社会寄生虫。有的把过去的一般缺点错误夸大成不可宽恕的大罪，一再要求处理。病人可能因罪恶妄想而拒食或只肯吃白饭。情绪极度低落时可自杀或自我惩罚。

5、“隐匿性抑郁症”：某些抑郁症病人，躯体症状明显，常表现为反复或持续出现的头痛、头晕、胸闷、气短、全身无力、心悸、便秘、胃纳失常、体重减轻等。而抑郁性症状常被掩盖。躯体检查常无相应的阳性发现，这类病人往往长期在内科就诊，常被误认为神经官能症等疾病。这类病人对症治疗无效，而抗抑郁药物治疗可收到较好的效果，因此称此症为“隐匿性抑郁症”。

6、抑郁症状昼重夜轻：尤其情绪消沉以清早为重。这也是女性更年期抑郁症症状。

治疗

1、更年期抑郁症和焦虑症的药物治疗

心理医生表示，在所有更年期抑郁症和焦虑症的治疗方法中，见效较快、实行较方便、费用较低廉的可能就是药物治疗了。

常用更年期抑郁症药物主要包括阿米替林、多虑平、红房子丙咪嗪等，并可合并激素治疗。

常用更年期焦虑症药物主要以苯二氮类药物为代表，这是目前临床应用较为广泛的一类药物，品种很多。还有一种非苯二氮类药物，属于新一代抗焦虑药，根据症状还可以用一些抗抑郁药。

2、更年期抑郁症和焦虑症的心理治疗

更年期抑郁症和焦虑症状总是相伴相生，因此应用心治治疗方法时，心理医生往往会根据患者的抑郁症状和焦虑症状，普遍施以支持治疗、认知治疗、放松治疗、行为治疗等手段，通过作用于患者症状的不同方面来达到缓解和消除抑郁症和焦虑症状的目的。

比如，抑郁症患者对焦虑症不了解或有不正确的认识，心理医生会对患者的情感体验和躯体感受应给予合理的解释，消除或减少其对疾病的过度担心和紧张，从而调动患者的能动作用积极投入到治疗中去。

更年期抑郁症食疗方

1、七宝粥：强肾、健脾。红豆50粒，黑豆64粒，黄豆56粒，莲子21粒，红枣24枚，核桃仁8个。先将红豆、黑豆、黄豆煮沸15分钟后再入莲子、核桃，再煮沸10分钟入红枣。1日3次。

2、虾米粥：补脾益肾。适应经量较多，或崩中暴下，经血色淡或有块，腰膝酸软，形寒肢冷，便溏，纳呆腹胀等症。大虾米10个，小米100克，盐、味精、麻油、葱末适量。将虾米切成小丁，小米淘净，共煮粥，加调料即成。每日1次。

3、地黄枣仁粥：补阴清热。适应五心烦热、面热汗出、耳鸣腰酸、烦闷易怒、口苦尿黄、多梦便干等症。酸枣仁30克，生地黄30克，大米100克。

预防

1、提前认识本病，做好心理准备。正确认识本病的发病原因及其转归，了解其临床表现，在心理上早就做好准备，对预防本病的发生打下良好基础，既使以后出现早期临床症状，也不会因此而紧张不安。反之则不然。

2、处理好家庭、社会关系。更年期妇女情绪易于激动，容易与家人发生矛盾。这就要求大家相互体谅，遇事要镇静，不要为一点小事，一句不顺耳的话而大动肝火。家庭和睦是全家人的幸福，也是预防本病的重要因素。更年期妇女不但要适应家庭，更要适应社会，对当今社会上的一些现象要有一个正确认识，不理解的要多与他人交流看法，不要闷在心里，自寻烦恼，要以乐观态度对待生活、对待社会，这对预防抑郁症十分有利。

3、创造丰富多彩的生活。更年期妇女大多临近退休，有的已经退休或下岗在家，思想压力较大，心里总存在一种失落感。这时要把生活安排得有节奏，适当增加业余爱好。如养鱼、养花、绘画、下棋、听音乐等等，不仅可以增加生活的情趣，还能保持良好的大脑功能，增进身心健康，对预防本症大有裨益。

4、合理安排体育锻炼。体育活动可以通过促进新陈代谢，增强各器官的生理机能，以提高身体素质，同时也能提高心理素质，提高对突发事件的适应能力。宜选择运动量小、运动节奏慢的运动，如打太极拳、练剑、慢跑、散步等，让患者在运动中获得欢乐，忘掉烦恼和不幸，对预防本病大有益处。

5、正视“负性生活事件”。正确对待突发事件如丧偶、亲人离别、患病等，对更年期妇女来说甚为重要，遇事要注意保持镇静，以自身健康为重，切不可忧心如焚、不思后果，从而诱发或加重本症。